Revolucionaran pristup liječenju raka
Moderna i Merck postigli su značajan napredak u razvoju personaliziranih cjepiva protiv raka koja su dizajnirana da zaustave vraćanje melanoma. Ovaj uspjeh otvara nove mogućnosti liječenja za brojne vrste tumora, što medicinska zajednica s optimizmom dočekuje.
Za razliku od kemoterapije, koja uništava i zdrave i kancerske stanice, odnosno imunoterapije koja pojačava imunitet, personalizirana cjepiva treniraju imunski sustav da ciljano napadne mutacije pronađene samo na tumorima pojedinog pacijenta.
Rezultati velikog kliničkog pokusa
Merck i Moderna objavili su u srijedu da je njihovo cjepivo u velikom pokusу s više od 1.000 pacijenata oboljelih od melanoma pomoglo u sprječavanju povratka i širenja bolesti. Pokus je uključio pacijente čiji su lokalizirani tumori kirurški uklonjeni, ali koji su imali velik rizik od recidiva.
Prema očekivanjima Moderne, tisuće pacijenata oboljelih od melanoma moglo bi koristiti novo cjepivo u prvih nekoliko godina nakon odobrenja.
Dr. Ryan Sullivan, direktor Centra za melanom pri Mass General Brigham Cancer Institute, naglasio je važnost ovog otkrića: "Ovo je velik dogovor za cijelo područje. Sa ovim pozitivnim rezultatima postoji nada (i vjerovatno slijedi ulaganje) da bi ovi pristupi mogli promijeniti način na koji liječimo rak u širem smislu."
Dr. Julie Gralow, glavna medicinska savjetnica Američkog društva za kliničku onkologiju, ocijenila je rezultate kao "monumentalan napredak" koji potvrđuje mRNA tehnologiju kao učinkovito liječenje za rak.
Ispitivanja za druge vrste raka
Personalizirana cjepiva protiv raka se trenutno razvijaju i za brojne druge vrste tumora. Merck i Moderna provode nekoliko velikih pokusa za ne-mali ćelijsku plućnu bolest koja je kirurški uklonjenja. Također proučavaju kombinaciju u pokusima u srednjoj fazi za pacijente s rakom mjehura i bubrega, te u ranim fazama pokusa za rak gušterače i želuca.
Prema riječima Stephena Hogea, predsjednika Moderne, očekuju se brojni rezultati u narednoj godini ili dvije.
Roche i BioNTech, čija se mRNA tehnologija koristila kod Pfizerovog cjepiva protiv COVID-19, testiraju sličan tretman poznat kao autogene cevumeran u pokusima u srednjoj fazi za pacijente s rakom debelog crijeva i gušterače koji su preživjeli operaciju. Rezultati pokusa za rak debelog crijeva očekuju se 2027. godine, a rezultati za rak gušterače 2031. godine.
Kako funkcionira novo liječenje
Tretman Mercka i Moderne, poznat kao intismeran autogene, uključuje aktiviranje imunskog sustava s do devet doza Merckove imunoterapijske droge Keytruda, koja se primjenjuje svakih šest tjedana, plus do devet doza prilagođenog mRNA cjepiva koje upućuje imunski sustav da napada specifične kancerske stanice pacijenta.
Kada se koristi sama nakon operacije kako bi se smanjio rizik od povratka melanoma, Keytruda se primjenjuje svakih tri do šest tjedana tijekom godinu dana. U pacijenata oboljelih od melanoma, tretman Keytrudom može izazvati umor, proljev, osip te upalu zglobova i mišića, kao i upalu zdravih organa u nekim slučajevima.
Kompanije su najavile da nisu vidjele nove nuspojave s dodatkom cjepiva.
Obećavajući rezultati iz ranijih istraživanja
Podaci iz pet godina starog pokusa u srednjoj fazi, predstavljeni u lipnju, pokazali su da je cjepivo prepolovilo rizik od povratka raka i smanjilo rizik od širenja na nove lokacije za 59 posto u usporedbi s primjenom samo Keytruade.
U tom pokusу, dodavanje mRNA cjepiva nije pokazalo novo povećanje broja ozbiljnih nuspojava.
"Ono što smo vidjeli u pokusima bili su vrste reakcija koje imaju ljudi kada prime cjepivo protiv gripe ili COVID-a ili bilo koje drugo cjepivo," rekao je Stephen Hoge.
Budućnost liječenja raka
Dr. Elizabeth Buchbinder, specijaliziranka za melanom pri Mass General Brigham Cancer Institute, naglasila je da liječnici koji liječe pacijente čiji je rak kirurški uklonjen često moraju vagati korist od tretmana Keytrudom odnosno rizik od nuspojava, posebno za pacijente koji imaju samo 20 posto rizika od povratka raka.
Dodatna korist cjepiva, međutim, "može promijeniti to računicu," rekla je Buchbinder.
Kao ključni razlog za izbor melanoma u kombinaciji s Keytrudom, Buchbinder je naglasila da se radi o tumoru koji proizvodi mnogo mutacija, što imunskom sustavu olakšava njihovo prepoznavanje. Mnoge druge vrste raka također proizvode višestruke mutacije, što ukazuje da bi ova metodologija mogla imati široku primjenu.
"Vidjećemo, ali definitivno je ovo područje koje će brzo napredovati, posebno s ovim rezultatima koji izlaze," zaključila je.
Izvor: https://edition.cnn.com/2026/08/21/health/mrna-cancer-vaccines-wave